Уколы от псориаза — эффективный способ устранения острых проявлений заболевания, который позволяет быстро облегчить состояние больного. Для инъекционной терапии могут использоваться препараты, принадлежащие к разным фармакологическим группам. Подбирают их с учетом формы болезни, степени ее выраженности, индивидуальных особенностей пациента, наличия сопутствующих патологий и назначают преимущественно в комбинации с другими лекарствами.
Глюкокортикостероиды
Стероидные гормоны наиболее эффективны в борьбе с псориатическими проявлениями, т. к. отличаются высокой фармакологической активностью. Их парентеральное введение позволяет получить сразу несколько эффектов:
- противовоспалительный;
- иммунодепрессивный;
- противоаллергический;
- антипролиферативный;
- метаболический.
Гормональные средства имеют множество противопоказаний, побочных воздействий и вызывают привыкание. Поэтому такие инъекции при псориазе используются, когда другие лекарства не дают нужного результата.
Назначают их в минимальных дозировках максимально коротким курсом.
Терапия псориаза проводится с использованием следующих кортикостероидов:
- Преднизолон. Купирует воспалительный процесс, улучшает периферический кровоток, проявляет минералокортикоидную активность. Действовать начинает вскоре после введения, задерживается в тканях до 3 суток. Для краткосрочного применения противопоказаниями является гиперчувствительность, беременность и лактация.
- Дексаметазон. Синтетический препарат, производное преднизолона. Проявляет высокую противовоспалительную активность, но его воздействие на водно-солевой обмен минимально, что уменьшает вероятность появления отечности, гипокалиемии и гипернатриемии.
- Дипроспан. Относится к препаратам длительного действия. Активный компонент бетаметазон влияет на все стадии воспалительного процесса. Инъекционный раствор применяется для внутрикожного и внутримышечного введения.
- Флостерон. Препарат бетаметазона, оказывающий сильное глюкокортикостероидное действие. Не предназначен для внутривенных и подкожных инъекций.
Лечение должно проводиться под контролем врача.
Иммуномодулирующие средства
Иммуномодуляторами называются медикаменты, способные усиливать эффективность иммунной защиты. Они активизируют неспецифический иммунитет на клеточном и тканевом уровнях. Это могут быть:
- интерфероны;
- интерлейкины;
- актопротекторы;
- аминокислоты и пептиды;
- некоторые полисахариды;
- витаминные препараты;
- гормональные средства;
- вакцины и пр.
Они снимают воспаление, устраняют аллергические проявления, стимулируют детоксикацию, нормализуют обменные процессы, усиливают регенерацию кожи, ускоряют наступление ремиссии и продлевают ее.
Названия иммуностимуляторов, применяемых при псориазе в виде инъекций:
- Пирогенал — изготавливается на основе бактериального липополисахарида, имеет широкий спектр действия. Проявляет десенсибилизирующие и противовоспалительные свойства, усиливает фагоцитоз, восстанавливает нарушенное кровообращение, увеличивает проницаемость тканей, повышая действенность мазевых средств, препятствует образованию рубцов. Вводится внутримышечно через день. Не назначается беременным женщинам, кормящим матерям и пациентам с повышенной судорожной готовностью.
- Мильгамма — комбинированный препарат, содержащий витамины группы В и лидокаиновую добавку. Улучшает микроциркуляцию и нервную проводимость, нормализует гемопоэз, уменьшает воспаление, обезболивает, способствует восстановлению нервной ткани. Используется при обострении псориаза и в рамках поддерживающей терапии. Требует глубокого введения в мышцу.
- Тималин — медикамент на основе экстракта вилочковой железы. Усиливает клеточный метаболизм, влияет на лимфоцитарный состав, стимулирует фагоцитоз, репарацию тканей и процессы кроветворения. Может усиливать лекарственную аллергию, его применение требует контроля иммунологических показателей.
- Полиоксидоний — синтетический иммуномодулятор, оказывающий также противотоксическое, антиоксидантное и умеренно выраженное противовоспалительное действие. Стимулирует синтез интерферона, активирует фагоциты и клетки-киллеры, способствует выработке антител, повышает устойчивость к инфекциям. Не назначается во время беременности и лактации, при гиперчувствительности, выраженной почечной дисфункции, и детям младше 6 месяцев. Вводить можно внутримышечно и в виде инфузий.
- Глутоксим — аналог Полиоксидония. Стимулирует синтез цитокинов, интерлейкина, интерферона и формирование фагоцитарных клеток, усиливает кроветворение, проявляет цитопротекторные свойства. Вводится внутривенно, подкожно или внутримышечно.
Иммуностимулирующие уколы при псориазе назначаются врачом в дополнение к основной терапии.
Иммунодепрессанты
Одним из вероятных факторов развития псориаза являются аутоиммунные процессы. Для их подавления используются иммуносупрессоры. К ним относят цитостатики, глюкокортикоиды и более специфичные иммунодепрессанты. Они подавляют восприимчивость иммунокомпетентных клеток, помогая эффективно устранять псориатические проявления, но не отличаются особой избирательностью, поэтому угнетают общую резистентность организма.
При тяжелых проявлениях псориаза в уколах могут применяться:
- Ремикейд — селективный иммуносупрессор. Противопоказан при непереносимости состава, беременности, грудном вскармливании, системных инфекциях и абсцессах. Назначается совместно с Метотрексатом, вводится капельно.
- Тимодепрессин — синтетическое средство, подавляющее клеточный и гуморальный иммунитет. Предназначено для внутримышечных инъекций.
- Стелара — содержит человеческие антитела, прерывающие сигнальные каскады при псориазе. Минимизирует гистологические проявления заболевания. Предназначен для подкожного введения.
- Хумира — селективный иммунодепрессант на основе рекомбинантных антител. Вводится под кожу.
Гепатопротекторы
Эти лекарства позволяют защитить печень от действия эндотоксинов и гепатотоксичных медикаментов, препятствуют разрушению гепатоцитов и стимулируют их регенерацию, устраняют интоксикацию за счет повышения активности печеночных ферментов.
При лечении псориаза нередко используют Гептрал или его аналог Гептор. Их действие:
- гепато- и нейропротекторное;
- противофиброзное;
- желчегонное;
- репаративное;
- антиоксидантное;
- детоксикационное.
Чаще назначаются в таблетках, но могут использоваться и в виде инъекций.
Антигистаминные лекарства
Такие средства позволяют избавиться от проявлений аллергического характера: зуда, отечности, гиперемии, экссудации, шелушения кожи, болевого синдрома и пр.
Популярные антигистаминные препараты:
- Тавегил. Является блокатором Н1-рецепторов, уменьшает сосудистую проницаемость. Вводится внутримышечно, взрослым также может назначаться внутривенно.
- Кеналог. Глюкокортикостероид, используется как противовоспалительное, иммуносупрессорное и противоаллергическое средство. Колют его глубоко в ягодичную мышцу.
- Глюконат кальция. Восполняет дефицит кальций-ионов, уменьшает проницаемость сосудистых стенок, оказывает противовоспалительное и десенсибилизирующее действие. Применяется в составе комплексной терапии, в т. ч. в виде инъекций.
- Хлоропирамин. Гистаминоблокатор, проявляющий также холинолитические, седативные и спазмолитические свойства.
Любые уколы от псориаза в домашних условиях делаются только по согласованию с врачом. Дозировки и продолжительность лечения определяются строго индивидуально.