Люди, которые страдают заболеванием под названием мигрень, мучаются от сильнейших головных болей. Приступы могут продолжаться несколько дней подряд, сопровождаясь светобоязнью, шумом в ушах, рвотой и другими симптомами. Иногда лечение таблетками перестает быть эффективным, и тогда могут помочь только уколы от головной боли.
Показания и противопоказания
Каждый из видов мигрени (классическая, с аурой, гемиплегическая и др.) имеет свои особенности и сопутствующие симптомы, такие как головокружение, тошнота и рвота, частичное обездвиживание, потеря слуха или зрения. Назначая инъекции при мигрени, врач руководствуется интенсивностью приступов и эффективностью лекарственных средств в таблетках.
Показанием к назначению обезболивающих уколов является мигренозный статус. Этим термином обозначают состояние пациента, когда приступы головной боли наступают один за другим. При этом каждый приступ может делиться на волны разной интенсивности и сопровождаться сопутствующими симптомами. Такие приступы можно купировать только с помощью уколов сильнодействующих обезболивающих средств.
Некоторые лекарства, использующиеся в качестве инъекций для обезболивания, имеют противопоказания.
Так, не рекомендуется назначать НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) пациентам, имеющим проблемы с ЖКТ.
Средства специфического действия противопоказаны при гипертонии, нарушениях сердечного ритма, патологиях печени или почек, беременности и в период лактации.
Какие препараты назначаются
Чаще всего для лечения головных болей уколами применяются анальгетики и НПВС. Для сокращения длительности приступов и увеличения интервала между ними назначают бета-адреноблокаторы, триптаны, антидепрессанты, спазмолитики и др.
Гормональные и наркотические уколы при головной боли назначаются только в случаях тяжелого течения болезни. Если причиной возникновения или усугубляющим фактором выступают психоневрологические расстройства, то к курсу лекарств добавляют антидепрессанты или транквилизаторы.
Когда боли спровоцированы высоким внутричерепным давлением, врач назначает один или несколько препаратов из списка:
- Верошпирон;
- Фуросемид;
- Глицин;
- Диакарб;
- Фезам;
- Пирацетам.
Инъекции вещества под названием ботулотоксин также показали свою эффективность, хотя механизм его действия пока не изучен. Такие уколы расслабляют мышцы и обезболивают.
Анальгетики
Из группы анальгетиков от боли в голове назначают:
- Кетанов;
- Нефопам;
- Буторфанол;
- Кеторолак;
- Брал;
- Спазмалгон;
- Трамал.
Анальгетики не оказывают терапевтического действия, они используются для снятия боли, чтобы облегчить состояние пациента.
Принцип действия заключается в прерывании передачи болевых импульсов по сетям нейронов.
Чаще всего пациент получает 1-2 инъекции анальгетика во время приступа.
НПВС
Список некоторых НПВС, применяемых для лечения мигрени:
- Кеторол;
- Парацетамол;
- Целекоксиб;
- Диклофенак;
- Фенилбутазон;
- Мелоксикам.
Такие препараты снимают болевые ощущения, оказывают жаропонижающее и противовоспалительное действия. Уколы назначаются коротким курсом в несколько дней.
Комбинированные
К комбинированным средствам относятся:
- Спазмалгон;
- Тетралгин;
- Нейродикловит;
- Триган;
- Паноксен.
Такие препараты комплексного действия назначают пациентам, у которых головные боли сопровождаются тошнотой, головокружением, нарушением зрения, ознобом.
Средства специфического действия
Альтернативными, или специфическими, средствами называют триптаны и эрготамины. Лекарства с этими веществами разработаны специально для купирования и лечения мигренозных состояний, осложненных сопутствующими симптомами.
К этим средствам относятся:
- Кафергот;
- Сумамигрен;
- Мигренол;
- Золмитриптан;
- Имигран;
- Релпакс.
При лечении такими препаратами важно соблюдать дозировку, поэтому назначить специфические обезболивающие может только лечащий врач.
Ботулотоксин
Серию инъекций из 10-15 уколов ботулотоксина делают в лоб, затылок, ключицу или шею. Улучшение самочувствия при болях средней интенсивности наступает уже после первых уколов и сохраняется до полугода. Стандартная доза находится в пределах от 4 до 12 единиц. Наиболее популярные уколы от мигрени с ботулотоксином:
- Ботокс;
- Ксеомин;
- Лантокс.
Преимуществом метода является отсутствие противопоказаний, за исключением индивидуальной непереносимости.
