Вакцина — это специфический препарат, вырабатывающий иммунитет от тяжелых заболеваний. Вакцинопрофилактика позволяет сделать людей невосприимчивыми к инфекциям, провоцирующим осложнения или эпидемии.
Из чего состоит вакцина
Препараты для иммунизации изучают в микробиологии и других медицинских дисциплинах. Чтобы не бояться проводить профилактику, необходимо знать, что такое прививки и какой у них состав.
Вакцины состоят из вспомогательных компонентов, а также бактерий или вирусов. Препараты содержат убитые, ослабленные, живые микроорганизмы или антигены. К дополнительным веществам относят консерванты. Они безопасны, обеспечивают стерильность средства и жизнедеятельность микроорганизмов.
Для чего нужна вакцинация
Вакцинация была придумана для защиты человеческой популяции от тяжелых инфекций, которые вызывают эпидемии. Прививки позволяют исключить массовое заражение.
Вакцинопрофилактика проводится с целью предупреждения осложнений и инвалидности.
Техника введения
При вакцинации виды техники используют разные в зависимости от вида прививки и наличия противопоказаний к традиционному введению:
- Внутримышечный. В ягодичную область вводить препарат не рекомендуют, т. к. иглы у шприц-доз короткие, а дозировка небольшая. Детям до 2-летнего возраста инъекцию делают в передне-боковую область бедра (средняя его треть). Пациентам старше 2 лет и взрослым прививку ставят в дельтовидную мышцу, которая находится в верхней части плеча. Игла вводится перпендикулярно к поверхности кожного покрова.
- Пероральный. Препарат капают в рот. Вакцины: полиомиелит, брюшной тиф.
- Внутрикожный. Подходит для прививки БЦЖ, от оспы, туляремии. Вводят живые вакцины. Область введения — дельтовидная мышца, середина предплечья. Иглу вводят срезом вверх, почти параллельно поверхности кожного покрова. Для определения правильности проведения техники смотрят на реакцию. После введения будут видны: бугорок, лимонная корочка, белесоватый оттенок кожи.
- Подкожный. Подходит для живых и инактивированных вакцинных препаратов от кори, паротита, краснухи, желтой лихорадки. Нельзя делать этим методом прививку от гепатита В, бешенства. Технику используют при нарушении свертывания крови. Места введения: боковая поверхность середины плеча, передне-боковая область середины бедра. Инъекция проводится под углом 30° в сформированную складку. Подкожно-жировой слой не захватывают, чтобы препарат не попал глубоко.
- Аэрозольный, интраназальный. Проводится для повышения иммунитета на месте входных ворот инфекции. Препарат закапывают или распыляют в носовые ходы.
Как делают прививки
Иммунизацию детям осуществляют по прививочному календарю. Взрослым проводят вакцинацию при необходимости. Прививка делается только, если пациент здоров. Детям до года в период вакцинации не вводят новые прикормы. Перед профилактической прививкой врач осуществляет осмотр на предмет наличия простуды, температуры и других признаков.
На приеме объясняют, что такое вакцина, проводят краткое пояснение о препарате, побочных эффектах. Пациент подписывает согласие на проведение процедуры. Если на прием привели ребенка, то родители подписывают согласие за него.
При отсутствии противопоказаний проводится вакцинопрофилактика.
Пациента после осмотра направляют в прививочный кабинет. Вакцину вводит медсестра. Прививку БЦЖ осуществляет только опытная процедурная медсестра, чтобы предупредить осложнения.
Возможные побочные эффекты
Нежелательные проявления после введения возможны на любые виды вакцин. У живых препаратов более яркая специфическая симптоматика. К побочным проявлениям относят:
- местные: гиперемия, отек, абсцесс;
- общие: температура, аллергическая реакция, поражение ЦНС.
Помимо этих симптомов, возможны тяжелые проявления в виде анафилактического шока, отека Квинке, нефрита, миокардита, энцефалита, менингита, судорог, гипопластической анемии, обострения хронических заболеваний, генерализованной БЦЖ-инфекции. В 60% случаев возникают осложнения после вакцины АКДС, т. к. в ней есть коклюшный компонент.
Какие бывают
Для удобства работы с вакцинами ввели классификацию вакцин. Иммунопрепараты отличаются по составу, методу изготовления, наличию антигенов, количеству возбудителей.
Существует такая классификация вакцин:
- По характеристикам антигена: бактериального и вирусного типа.
- По методу изготовления: живые, инактивированные (убитые, неживые), молекулярные (анатоксины), генно-инженерные, химические.
- По набору антител: корпускулярные, компонентные.
- По скорости выработки иммунной защиты: моновакцины, ассоциированные препараты.
Виды вакцин и их свойства зависят от технологии производства, что определяет эффективность.
Живые бактериальные
Существует несколько разновидностей препаратов. Живые вакцины и их виды:
- туберкулезная;
- чумная;
- туляремийная;
- сибиреязвенная;
- бруцеллезная;
- ку-лихорадки.
Иммунопрепараты имеют ослабленные бактерии, что позволяет сохранить все антигены для создания стойкого иммунитета.
Живые противовирусные
Этот вид иммунопрепаратов имеет живые, ослабленные вирусные частицы.
К ним относят такие виды:
- оспенная (вирусные частицы оспы коров);
- коревая;
- желтой лихорадки;
- гриппозная;
- паротитная;
- полиомиелитная.
Инактивированные антибактериальные
Препараты приготовлены из убитых микробов, их метаболитов или антигенов. Развитие иммунитета осуществляется медленно, но риск побочных проявлений снижен. Выделяют следующие виды:
- Корпускулярные имеют весь набор антигенов, которые получены с помощью термообработки или химических веществ.
- Компонентные имеют отдельные антигенные компоненты, которые провоцируют иммунный ответ. Препараты производятся с использованием физико-химических методов.
Компонентные типы вакцин меньше вызывают нежелательные реакции.
Анатоксины
Анатоксины — токсины, обезвреженные формальдегидом при температуре +37…+40°С на протяжении 4 недель. Вещества теряют токсичность, но способны формировать иммунитет. Применяют для защиты от дифтерии, столбняка, ботулизма, стафилококковой инфекции.
Есть моно-анатоксины (содержащие 1 тип токсина) или ассоциированные иммунопрепараты (несколько типов токсинов: дифтерийно-столбнячный, ботулинический трианатоксин).
