Ротавирусная инфекция у детей младше 5 лет имеет особенно тяжелое течение. Она приводит к быстрому нарушению водно-электролитного баланса, из-за чего требуется незамедлительная госпитализация. Врачи советуют своевременно ставить прививки. Ротатек вакцина — надежное средство профилактики ротавирусных инфекций.
Состав и действие
Ротатек содержит живые вирусные штаммы. Лекарственное средство представляют собой прозрачную желтоватую жидкость для перорального применения. Каждая доза содержит 5 видов реассортантов — комбинированных вирионов, образуемых 2 разными штаммами вирусов. В состав вакцины включены бычий и человеческий ротавирусы. Эти разновидности наиболее часто вызывают кишечные и респираторные инфекции у детей. В состав раствора входят и вспомогательные компоненты, к которым относятся:
- натрия фосфат;
- сахар фруктовый;
- дигидрат;
- моногидрат;
- питательная среда;
- гидроксид натрия;
- цитрат натрия.
Количество вирусных частиц и растворителя не превышает 15% объема препарата. Вакцина Ротатек помогает снизить частоту возникновения опасных осложнений заболевания, ежегодно возникающего у 2 млн пациентов детского возраста. Прививка предотвращает развитие тяжелых поражений желудка и кишечника, активизируя выработку антител, направленных на борьбу с возбудителем инфекции.
Препарат способствует выработке антител к 5 штаммам ротавируса, входящим в состав прививки и некоторым другим типам. В первый сезон после вакцинации эффективность оценивается в 100%. В течение последующего года этот показатель будет составлять 70%.
График применения
Курс включает 3 пероральных введения прививки Ротатек. Перерывы между применениями составляют 1-2,5 месяца. Первую дозу вводят детям 6-12 недель. Вакцинацию завершают до достижения 8-месячного возраста.
При неполном введении препарата, например, срыгивании части раствора, введение второй дозы не показано. Подобный график иммунизации не изучался. Оставшиеся дозы применяют с учетом общей схемы вакцинации. Допускается введение препарата недоношенным детям, рожденным после 28 недели беременности. Прививка ставится в возрасте 1,5 месяца.
От чего защищает
Прививка защищает от большинства серотипов ротавируса, вызывающих тяжелые формы гастроэнтерита.
До какого возраста делают
Не рекомендуется начинать иммунизацию ребенка, достигшего 15-недельного возраста.
К этому моменту вероятность возникновения ротавирусной инфекции для детей, находящихся на грудном вскармливании, снижается на 15%.
Противопоказания
Введение препарата противопоказано при таких патологических состояниях:
- индивидуальная непереносимость компонентов раствора (в т.ч. аллергические реакции, перенесенные при предыдущем введении лекарства);
- перенесенная ранее инвагинация кишечных петель;
- врожденные пороки пищеварительной системы, нарушающие функционирование кишечника;
- иммунодефицитные состояния, в т.ч. предполагаемые;
- инфекционно-воспалительные заболевания, сопровождающиеся повышением температуры тела (в таких случаях прививку делают при переходе патологического процесса в стадию ремиссии или при выздоровлении ребенка, легкое течение инфекции не является поводом для отказа от иммунизации);
- упорная рвота, диарея (вакцинацию проводят после устранения причины нарушения функций ЖКТ);
- непереносимость фруктового сахара, глюкозо-галактозная мальабсорбция, сахаразная недостаточность.
Ограничениями к применению являются такие заболевания:
- активные патологические процессы в пищеварительной системе, в т.ч. хроническая диарея невыясненного происхождения;
- задержка психо-физического развития;
- нарушение функций иммунной системы, спровоцированное применением гормональных препаратов или развитием злокачественных опухолей;
- тесный контакт с пациентами, страдающими иммунодефицитом (например, с онкобольными или людьми, проходящими иммуносупрессивное лечение);
- перенесенное в недавнем времени переливание крови, введение иммуноглобулинов (вакцинация разрешается не ранее чем через 42 дня после процедуры).
В каких странах применяют
Страна-производитель вакцины, применяемой в 40 государствах (включая страны Евросоюза) — США.
В России введение Ротатека не входит в план обязательной иммунизации, поэтому родители самостоятельно оплачивают прививку.
Техника введения
Введение препарата доверяют медицинскому работнику. Перед началом вакцинации ребенок проходит обследование, помогающее выявить показания и противопоказания. Врач выясняет, вызывали ли другие прививки нежелательные реакции, предупреждает родителей о возможных осложнениях. За 1 процедуру вводится 1 доза препарата. Иммунизацию ребенка осуществляют так:
- Удерживают тубу в вертикальном положении. Постукивая по колпачку, дожидаются выхода жидкости из наконечника.
- Поворачивают колпачок до упора. Это позволяет проколоть наконечник ампулы.
- Снимают колпачок, поворачивая его против часовой стрелки. Содержащуюся в ампуле жидкость наносят на внутреннюю сторону щеки ребенка. Присутствие небольшого количества жидкости в наконечнике после процедуры допускается.
Если ребенок выплевывает препарат, использовать дополнительную дозу не нужно. Оставшиеся части средства вводят согласно графику. У Ротатека инструкция по применению свидетельствует о том, что использование лекарственного средства не зависит от времени суток. Не рекомендуется вводить препарат, смешивая его с другими пероральными вакцинами.
Побочное действие
Введение лекарственного средства способно вызывать такие побочные эффекты:
- воспалительные процессы в верхних дыхательных путях, сопровождающиеся гриппоподобными симптомами;
- приступы бронхиальной астмы (крайне редко);
- воспаление среднего уха;
- жидкий стул, тошнота и рвота;
- закупорка кишечника;
- зудящие кожные высыпания, крапивница, отек лица и гортани;
- боли в эпигастральной области;
- повышение температуры тела.
У детей, страдающих иммунодефицитными состояниями, возможно развитие таких побочных действий:
- тяжелые вирусные поражения слизистых оболочек желудка и кишечника;
- остановки дыхания (у недоношенных детей, рожденных раньше 28 недели).
Взаимодействие с другими препаратами
Прививка Ротатек совместима с такими моно- и комбинированными вакцинами:
- столбнячный и дифтерийный анатоксины;
- деактивированная коклюшная вакцина;
- прививка против инфекций, вызываемых гемофильной палочкой;
- неактивная полиомиелитная прививка;
- вакцина против гепатита В;
- поливалентные прививки;
- менингококковые антигены серогруппы С.
Не отмечалось снижения эффективности иммунизации Ротатеком при совместном введении с инъекционными вакцинами. Одновременное применение с полиовакциной способствует снижению иммунного ответа на ротавирусную вакцину.
Официальных данных, подтверждающих влияние совместного введения на вероятность возникновения гастроэнтерита, нет.
При соблюдении интервалов между применения 2 препаратов эффективность вакцинации не снижается.
Условия и сроки хранения
Раствор хранят при температуре +2…+8 °С.
Изменение режима хранения приводит к гибели вирусных вакцин. Препарат годен в течение 2 лет с даты выпуска.
