Что делать если у ребенка или взрослого нет реакции на пробу Манту (отсутствует папула)

Проба Манту — это медицинская процедура, которая проводится у детей от года до 15-16 лет с целью диагностики инфекционного заболевания, т.е. туберкулеза. По образовавшейся на коже папуле можно определить, был ли ребенок заражен данной болезнью. У некоторых пациентов результаты диагностики отсутствуют, т.е. нет реакции на Манту. Существует несколько причин, почему иммунитет никак не реагирует на туберкулин.

Почему нет реакции и что это значит

Когда после Манту нет никакой реакции, прежде чем делать предположения о том, болен ли человек, врачу необходимо изучить медицинскую карту пациента. Когда отрицательный результат наблюдается ежегодно, то это свидетельствует о том, что организм не заражен туберкулезом. Если на месте проведения туберкулиновой пробы ранее образовывался гиперемированный участок, а при очередной диагностике покраснения или следа от вводимой инъекции не видно — это означает, что пациент мог стать носителем болезни. Не исключается, что результат туберкулиновой пробы ложный.

Не видно реакции на пробу Манту

Чтобы выяснить, почему папула после Манту не образовалась, пациенту назначается ряд дополнительных обследований.

У ребенка

Если нет реакции Манту у ребенка, причиной может быть неправильно выполненная процедура введения туберкулина. Инъекция подкожная, поэтому если препарат попадает в кровеносное русло, то результаты диагностики будут ложными. Отсутствие реакции также может быть обусловлено неправильным хранением медицинских препаратов или их низким качеством.

Отсутствие следа на руке от пробы

Около 5% населения имеют врожденный стойкий иммунитет к возбудителю туберкулеза. Такая особенность передается на генетическом уровне. По этой причине, если у ребенка нет реакции на пробу Манту, необходимо изучить медицинскую карту родителей. Другим свидетельством крепкой иммунной системы, является отсутствие рубца после вакцинации БЦЖ. Если организм устойчив к палочке Коха, все последующие (повторные) пробы Манту будут отрицательными.

Плохим результатом диагностики считается отсутствие иммунной реакции, т.е. когда папула на руке отсутствует по причине того, что организм никак не реагирует на возбудитель. Например, если в год ребенку была сделана проба, результаты которой были хорошими, а в 2 года реакция отрицательная — можно сделать предположение, что в организме развивается туберкулез.

Аллергия не всегда проявляется в виде выраженной гиперемии в месте прокола, повышением температуры и пр. симптомами.

У ребенка может полностью отсутствовать реакция на пробу. При подозрении на аллергию, независимо от того, проявилась прививка или на кожном покрове нет никаких следов, необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае, когда нет реакции на Манту у ребенка, причиной может быть наличие других проблем со здоровьем. Обострение хронических заболеваний, грипп, простуда и пр., могут повлиять на результаты диагностики туберкулеза. Чтобы исключить данную причину, перед пробой необходимо пройти обследование у педиатра и убедиться, что на момент исследования ребенок здоров.

У взрослого

Пациентам проба Манту может быть рекомендована в индивидуальном порядке, когда есть предположение о заражении туберкулезом. В качестве плановой ежегодной проверки взрослым рекомендована флюорография.

Едва заметное проявление на туберкулиновой пробы

Если у пациента совсем нет никакой реакции на туберкулин, то причина отсутствия следа от Манту может быть такой же, как и у детей.

Действия при осложнениях

После подкожного введения препарата образуется бугорок, который быстро исчезает. У некоторых пациентов возможно небольшое покраснение, но без уплотнения. Поэтому если папула пропала в первые сутки, то нет повода для беспокойства. Результаты туберкулиновой пробы изучают через 72 часа после инъекции.

Обследование у фтизиатра

Когда нет реакции на Манту у ребенка или взрослого человека через 3 суток, то врач начинает изучать все факторы, указывающие на заражением организма туберкулезом. Если появляется подозрение на развитие болезни, пациенту рекомендуется пройти другие методы исследования.

Схожим с Манту является Диаскинтест. Подкожно вводится препарат, который вызывает реакцию иммунной системы только в том случае, когда в организме присутствуют активные микобактерии туберкулеза. Результаты исследования изучают через 3 суток. Если нет следа от иглы, уплотнения и покраснения тканей — отрицательная реакция (считается нормой). Допускается наличие инфильтрата, но не более 2 мм.

Если результаты Диаскинтеста по каким-то причинам были искажены, нельзя поставить окончательный диагноз.

Например, гематома, образовавшаяся в результате повреждения сосуда, требует повторно проводить данную процедуру (только через 2 месяца). При таких обстоятельствах рекомендуют другие способы диагностики туберкулеза.

Высокая точность у анализа мокроты и крови пациента. С помощью этих диагностик можно определить отсутствие или наличие возбудителя туберкулеза в организме.

Флюорография позволяет определить очаг заболевания, но на ранних стадиях, когда еще нет обширных поражений, данная методика малоинформативна. Процедура подразумевает облучение пациента рентгеновскими лучами с целью получения снимка внутренних органов грудной клетки. Если организм был поражен патогенной микрофлорой недавно, исследование не покажет наличие палочки Коха.

Если у пациента на протяжении нескольких лет был отрицательный результат Манту, но при очередной диагностике образовалась папула, такой результат тоже не является удовлетворительным и требует дополнительных исследований. Причиной может быть ранее проведенная вакцинация от туберкулеза или заражение болезнью.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
ukol.expert
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector