Из чего состоит и что входит в состав пробы Манту

Проба Манту, состав которой включает очищенный туберкулин, направлена на выявление специфического иммунного ответа. Положительная реакция на туберкулиновый тест свидетельствует о возможном инфицировании Mycobacterium tuberculosis или появлении иммунитета после вакцинации БЦЖ.

Из чего состоит проба

В состав пробы Манту не входят живые микобактерии, вызывающие туберкулез, поэтому данный диагностический тест не может стать причиной инфицирования. Проведение туберкулинодиагностики не вырабатывает иммунитета к заболеванию. В состав препарата входят продукты жизнедеятельности Mycobacterium tuberculosis (палочки Коха) и Mycobacterium bovis, а также частицы их клеточной структуры.

Препарат для проведения пробы Манту

Очищенный туберкулин PPD (purified protein derivative) — это отфильтрованная культура микобактерий, вызывающих туберкулез. Предварительно их убивают высокими температурами. Затем следует очистка с применением современных методов фильтрации. Обработка галогенированным аналогом уксусной кислоты позволяет получить чистый осадок клеточного материала, который дополнительно обрабатывается и растворяется в стабилизаторе. Таким образом получают активную биологическую субстанцию туберкулина — аллерген-туберкулопротеин.

По иммунной реакции на внутрикожное введение туберкулина можно судить о том, насколько организм тестируемого знаком с этими микроорганизмами.

Если реакция на тест положительная и иммунитет уже выработал защитный механизм против микобактерий, то это свидетельствует о возможной инфицированности человека.

В состав вакцины БЦЖ включен штамм ослабленной, но живой Mycobacterium bovis. Этот возбудитель туберкулеза бычьего типа выращивается в специальной среде, которая снижает его вирулентность для человека. Инструкция к туберкулину указывает на то, что в течение месяца после профилактической прививки тест может показать недостоверный результат.

В состав Манту входят и дополнительные компоненты: препараты натрия, калия и фенол.

Как действуют компоненты

При биологической диагностике чувствительности к туберкулину применяют метод внутрикожного введения препарата (по Манту). Ответная реакция на прививки Манту может усилиться, если инъекция туберкулина попадет в область предыдущей вакцинации, поэтому место введения меняют каждый год: в нечетный год туберкулиновую пробу вводят в левую руку, а в четный — в правую.

Какие по Вашему мнению наиболее важные факторы при выборе медицинского учреждения?

Рука после реакции на прививку

При градуированной кожной пробе туберкулин аппликационно наносят на предплечье в пяти местах таким образом, чтобы его концентрация убывала по направлению к кисти (100%, 25%, 5%, 1%, 0%).

Аллерген-туберкулопротеин — вызывает у инфицированного или вакцинированного организма специфическую аллергическую реакцию замедленного типа в виде местной реакции — гиперемии и инфильтрата (папулы). В зависимости от степени проявления аллергического ответа, которую можно оценивать только спустя 72 часа после введения препарата, врач делает выводы о состоянии здоровья пациента.

Отсутствие кожных изменений говорит об отрицательной реакции на тест.

Только гиперемия или папула 4-5 мм трактуется как сомнительный результат, требующий дополнительных обследований. Папулы, превышающие в диаметре 5 мм, могут быть симптомом инфицирования Mycobacterium tuberculosis или результатом действия профилактической прививки.

Туберкулиновая проба Манту не дает сведений о локализации, форме или длительности заболевания. Она только показывает реакцию организма — «антиген-антитело» на микобактерии, вызывающие туберкулез. Положительный ответ на туберкулиновый тест показывает, что организм тестируемого человека уже контактировал с возбудителями туберкулеза.

Побочные реакции

Профилактическая прививка БЦЖ, проведенная менее чем за месяц до туберкулинодиагностики, может вызвать сенсибилизацию организма (повышение восприимчивости к аллергенам), которая способна повлиять на ответ, сделав его ложноположительным. При этом может наблюдаться появление крупной папулы, отечность и гиперемия места введения препарата.

В более тяжелых случаях возможно развитие лимфангоитов и лимфаденитов. Иногда эти осложнения сопровождаются общим недомоганием, головными болями и повышением температуры тела.

Частыми побочными эффектами при проведении туберкулинового теста методом инъекции являются боль и дискомфорт непосредственно в месте укола.

Редко проба Манту может спровоцировать аллергическую реакцию на коже с образованием пузырьков и некротических участков эпидермиса в месте введения препарата. Такой побочный эффект возможен только при гиперергической реакции на туберкулин и индивидуальной непереносимости препарата.

Оцените статью
( Пока оценок нет )
ukol.expert
Добавить комментарий

Нажимая на кнопку "Отправить комментарий", я даю согласие на обработку персональных данных и принимаю политику конфиденциальности.

Adblock
detector