Существует множество заболеваний, при которых показано внутримышечное введение витаминов группы B. Один из самых распространенных препаратов, назначаемых в таких случаях, — Мильгамма уколы.
Состав и действие
Это комбинированное средство, состоящее из нескольких веществ. Оно обезболивает, запускает процессы восстановления нервной ткани, улучшает кровоснабжение и проведение нервных импульсов. Вещества, входящие в состав витаминов, обеспечивают стабильную работу нервной системы, благоприятно влияют на течение воспалительных и дегенеративных болезней опорно-двигательного аппарата. При совместном введении они потенцируют (усиливают) действие друг друга.
Форма выпуска препарата — прозрачный красный раствор для внутримышечного введения, имеющий характерный запах. Раствор продается в ампулах емкостью 2 мл, поддонах из ПВХ и картонных коробках. Таблетки выпускаются под названием Мильгамма композитум.
В состав Мильгаммы входит тиамина гидрохлорид, цианокобаламин, пиридоксина гидрохлорид, а также 20 мг лидокаина — местного анестетика. Присутствуют и вспомогательные компоненты: фенилкарбинол, трифосфат натрия, ферроцианид калия, каустическая сода, вода для инъекций.
От чего помогает
Люди задаются вопросом, в каких случаях назначается препарат Мильгамма. Медикамент лечит заболевания и синдромы нервной системы различной природы, используется в составе комплексной терапии. Показания к применению раствора:
- неврит;
- невралгия;
- парез (паралич) лицевого нерва;
- плексит;
- ганглионит (в т. ч. опоясывающий лишай);
- ретробульбарный неврит;
- нейропатия;
- полинейропатия (включая алкогольную, диабетическую);
- ночные судороги мышц (особенно у пожилых людей).
Также уколы Мильгамма назначают для спины, при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника. К таким нарушениям относят радикулопатию, люмбоишиалгию, мышечно-тонические синдромы.
Польза лекарственного средства заключается в снятии боли, улучшении кровообращения в поврежденных участках, восстановлении нервной ткани.
С разрешения врача препарат может использоваться для профилактики.
Противопоказания
В аннотации указаны противопоказания, при наличии которых применение раствора может причинить вред. Ими являются:
- декомпенсированная сердечная недостаточность;
- возраст до 18 лет;
- кормление грудью;
- беременность.
Если у человека непереносимость витаминов группы В, Мильгамма для взрослого не подойдет. То же касается случаев, когда наблюдается гиперчувствительность к вспомогательным компонентам препарата.
Куда и как колоть Мильгамму
Препарат не колется внутривенно. Его вводят внутримышечно глубоко с помощью самой тонкой и острой иглы. Необходимо правильно делать инъекции, чтобы избежать повреждения кровеносных сосудов и пучков нервов. Ставить укол рекомендуется в ягодичную мышцу.
В начале лечения (первые 5-10 суток) дозировка составляет 2 мл в день. Впоследствии при легких формах болезни или улучшении Мильгамму колоть можно реже (дважды или трижды в 7 дней на протяжении 2-3 недель) или перейти на пероральный прием витаминов. Применение ампул во время лечения таблетками Мильгамма композитум допускается с разрешения доктора. Важно, чтобы врач наблюдал за ходом терапии и самочувствием пациента. Рекомендуемая периодичность контроля — 1 раз в неделю.
Если пациенту назначен препарат Мильгамма в уколах, инструкцию по применению нужно соблюдать. В интернете можно прочитать, что лекарство правильно колоть в ногу, но вводить раствор нужно в крайнюю верхнюю часть ягодицы. Это поможет избежать развития побочных эффектов и сведет к минимуму неприятные ощущения.
Иногда во время терапии приходится делать уколы Мовалис, назначенные врачом. В этом случае препараты вводят в разные ягодицы. Использовать лекарства можно одновременно, но смешивать их в 1 шприце запрещено.
Когда лучше делать уколы
Многих пациентов интересует, в какое время суток применяют раствор для инъекций в ампулах: утром или вечером. Препарат является комплексом витаминов, поэтому использовать его лучше в первой половине дня (в это время суток обменные процессы протекают более интенсивно).
Если лекарство используется одновременно с другими медикаментами для в/м введения, применять его нужно в соответствии с рекомендациями доктора.
Болезненные уколы или нет
Ответить на вопрос, больно или нет колоть уколы Мильгамма, сложно. Все зависит от индивидуальной чувствительности пациента, техники выполнения инъекции. В состав препарата входит лидокаин, задача которого — минимизировать неприятные ощущения. Однако это удается не всегда, особенно если уколы ставит неопытный человек. Если инъекцию сделать некому, лучше пропустить 1 день, чем попасть в нерв или сосуд.
Если манипуляции болезненные, уменьшить дискомфорт поможет соблюдение следующих рекомендаций:
- Вводить иглу следует глубоко в мышечную ткань.
- Необходимо медленно и плавно давить на поршень шприца, чтобы препарат поступал медленно. Оптимальное время процедуры составляет 1,5 минуты.
- После выполнения укола рекомендуется аккуратно помассировать мышцу. Это обеспечит равномерное распределение раствора в тканях, предотвратит образование гематомы.
- Если на месте инъекции появилась шишка, убрать ее можно с помощью согревающего компресса или примочек на основе магния сульфата.
Сколько дней колоть Мильгамму
Пациентам можно колоть Мильгамму только после консультации невропатолога. Врач скажет, как часто делать уколы, и сколько продлится курс лечения.
В начале терапии препарат вводят каждый день (количество ампул — 1 шт.). Лечение по такой схеме продолжается в течение 5-10 суток, после чего пациента переводят на пероральный прием медикамента. При необходимости внутримышечное введение витаминов продолжается. Пациентов интересует, как часто можно колоть препарат в этом случае. Если таблетки можно принимать 1-3 раза в день, то раствор вводят не чаще 2-3 раз в неделю.
Если состояние нормализуется, нужно периодически посещать доктора для решения вопроса о необходимости повторного проведения терапии. Делать это следует хотя бы 1 раз в год.
Побочные действия и взаимодействие
Побочные действия уколов во время лечения могут возникнуть у любого пациента. Симптомы наблюдаются со стороны следующих систем организма:
- Иммунная: редко — аллергия (высыпания на коже, проблемы с дыханием, ангионевротический отек, анафилаксия).
- ЦНС: в отдельных случаях — спутанное сознание, головокружение.
- Пищеварительный тракт: иногда — рвота.
- Сердце сосуды: редко — учащенное сердцебиение; в отдельных случаях — нарушения ритма.
- Кожа, подкожные ткани: редко — сильное потоотделение, зуд, акне, крапивница.
- Соединительная ткань, кости, мышцы: в отдельных случаях — судороги.
- Общие расстройства, побочные эффекты в месте введения: раздражение кожи. Реакции системного характера возникают при превышении рекомендованной дозы или быстром введении раствора.
Если после укола болит ягодица, делать следующую инъекцию нужно в другую ногу. Избавиться от боли и дискомфорта поможет йодная сетка или примочки с магнезией.
Принимать инъекции в комплексе с растворами, содержащими сульфиты, нельзя. Тиамин распадается в них, результатом чего становится инактивация действия других витаминов.
Тиамин разрушается под воздействием меди, утрачивает эффективность при увеличении pH (больше 3).
Пиридоксин не рекомендуется использовать одновременно с Леводопой, т. к. это чревато ослаблением антипаркинсонического действия. Также витамины Мильгамма в уколах взаимодействуют с Изониазидом, Пеницилламином, Циклосерином.
Запрещено параллельное применение восстанавливающих и окисляющих соединений. К ним относятся йодиды, ацетаты, карбонаты, аммония железа цитрат, таниновая кислота, Бензилпенициллин, Рибофлавин, дисульфиты, Декстроза, Фенобарбитал.
Лидокаин взаимодействует с сульфонамидами, может оказывать негативное воздействие на сердце при одновременном применении эЭпинефрина и Норэпинефрина.
Не колят Мильгамму с солями тяжелых металлов, т. к. цианокобаламин с ними несовместим.
Условия и сроки хранения
Условия хранения раствора нужно соблюдать для эффективности препарата на протяжении всего срока годности, т. е. в течение 3 лет с указанной на упаковке даты выпуска. Ампулы должны находиться в оригинальной упаковке, при температуре +2…+8°C, в защищенном от солнечного света месте. Замораживать лекарство запрещено.
Хранить средство нужно там, где до него не смогут добраться дети и домашние питомцы.
Аналоги
Если человек по какой-то причине не может принимать лекарство при болях в спине, решить проблему можно с помощью заменителей. Аналоги витаминов группы B, оказывающие похожее действие на организм: Нейромультивит, Триовит, Бинавит, Комбилипен, Пиковит.
Применяется тот аналог, который назначит лечащий врач. Это может быть препарат в уколах или таблетках отечественного или зарубежного производства.
