Нестероидные противовоспалительные средства — группа лекарственных препаратов, назначаемых при боли и воспалении. Прежде чем использовать Кетонал, инструкцию по применению уколов нужно внимательно изучить. Это необходимо для повышения эффективности, снижения риска развития побочных явлений.
Механизм действия и состав препарата
Кетонал уменьшает воспаление, нормализует температуру тела, устраняет болевой синдром. В состав инъекций входит кетопрофен и дополнительные компоненты в виде спиртов (этанола, фенилкарбинола), пропиленгликоля, воды д/и.
Лекарство выпускается в темных стеклянных ампулах, внутри которых находится прозрачный раствор (без цвета или с желтоватым оттенком). В 1 мл препарата находится 50 мг действующего ингредиента.
От чего помогает
Лекарство назначают для симптоматического лечения болезненных состояний. Показаниями к применению являются очаги воспаления различной природы:
- ревматоидный артрит;
- серонегативные спондилоартропатии;
- подагра и псевдоподагра;
- воспаление синовиальных сумок, тканей сухожилия;
- дегенеративные патологии опорно-двигательной системы (включая остеоартроз).
Также уколы Кетонал применяют при болях, сопровождающих следующие состояния:
- мигрень, головная боль;
- невралгия, миалгия;
- онкологические болезни;
- нарушение менструального цикла;
- периоды после перенесенных травм или операций, сопровождающиеся лихорадкой и развитием воспалительных процессов.
Доктор может назначить препарат для снятия симптоматики: воспаления, боли. Лекарство устраняет проявления болезни, но не влияет на ее развитие.
Противопоказания и побочное действие
Запрещено применение раствора для инъекций при наличии противопоказаний. К ним относятся:
- выраженная печеночная недостаточность;
- сильные нарушения в работе почечного аппарата (в т. ч. тяжелая недостаточность, быстро развивающиеся болезни органа, гиперкалиемия);
- проблемы со свертываемостью крови;
- хроническая диспепсия (продолжительная боль в эпигастральной области);
- сочетание астмы, непереносимости АСК или прочих НПВС, полипоза носа и придаточных пазух (сочетание может быть полным или неполным);
- сердечная недостаточность декомпенсированная;
- индивидуальная непереносимость компонентов лекарства, тиапрофеновой кислоты, салицилатов, прочих НПВС;
- обострение язвенной болезни;
- недавно перенесенное аортокоронарное шунтирование;
- внутренние кровотечения либо подозрение на них;
- последние 3 месяца беременности;
- гранулематозный энтерит, неспецифический язвенный колит;
- период кормления грудью;
- возраст до 15 лет.
Во время терапии возможно появление нежелательных эффектов. Побочные действия могут возникать со стороны следующих систем организма:
- Иммунная система: анафилаксия.
- ЦНС: проблемы со сном, нервно-психическая слабость, депрессивные состояния, головные боли, головокружение, потеря или спутанность сознания, парестезия, полинейропатия, судорожный синдром, нестабильное эмоциональное состояние, нарушения вкуса.
- ССС: учащенное сердцебиение, гипертония, сердечная недостаточность, расслабление гладкой мускулатуры сосудов.
- Кровь, лимфа: геморрагическая и гемолитическая анемии, снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов, нарушения костномозгового кроветворения.
- Респираторная система: обострение астмы, отечность гортани, выделение крови из носа, спазмы бронхов, насморк.
- ЖКТ: рвота, боль в эпигастрии, диспепсия, тошнота, нарушения стула, гастриты, сильное газообразование, стоматиты, пептическая язвенная болезнь. Крайне редко возникают кровотечения, обострения болезни Крона и язвенного колита, перфорация органов ЖКТ, стул со включениями крови. Могут наблюдаться боли, дискомфорт в кишечнике и желудке.
- Органы чувств: шум в ушах, высыхание и воспаление конъюнктивы, нечеткое зрение, ухудшение слуха, рези в глазах, неврит зрительного нерва.
- Желчевыводящие пути, печень: гепатиты, рост уровня билирубина и активности трансаминаз печени.
- Мочевыделительная система: воспаление уретры и мочевого пузыря, появление крови в моче, нарушения в работе почек, гиперкалиемия, задержка воды и обусловленный этим набор веса.
- Кожа: высыпания, зуд, светочувствительность, выпадение волос, крапивница (в т. ч. обострение хронической формы), буллезная сыпь, пурпура, отек Квинке, синдром Лайелла, эритема.
- Другие: отеки периферические, беспричинная усталость, выделение мокроты с кровью, затрудненное дыхание, подергивания мышц, постоянное желание пить, длительные или интенсивные кровотечения из матки во время менструаций.
Лекарственное взаимодействие
Кетонал — раствор, ослабляющий действие мочегонных и гипотензивных препаратов, повышающий эффективность некоторых противосудорожных лекарств (фенитоин) и гипогликемических средств для приема внутрь.
При одновременном употреблении тромболитиков, антиагрегантов и антикоагулянтов повышается риск развития кровотечений.
Не рекомендуется использовать лекарство параллельно с этиловым спиртом, салицилатами, ГКС и НПВС, чтобы избежать осложнений со стороны пищеварительной системы.
Одновременный прием ингибиторов АПФ, калийсберегающих мочегонных средств, такролимуса, триметоприма и низкомолекулярных гепаринов повышает вероятность возникновения гиперкалиемии.
Кетопрофен повышает содержание в крови БКК, циклоспорина, метотрексата, сердечных гликозидов, литийсодержащих средств.
Как колоть
Если пациенту назначен Кетонал в уколах, инструкцию по применению препарата нужно внимательно изучить. Дозы устанавливаются доктором в индивидуальном порядке.
Внутримышечно лекарство вводят 1-2 раза в день по 100 мг. Внутривенно раствор применяют только в больницах под наблюдением медработников. Непродолжительная инфузия подразумевает использование 100-200 мг кетопрофена, разбавленного раствором натрия хлорида 0,9% (количество — 100 мл). Инфузию делают в течение 60 минут. Повторить процедуру разрешается спустя 8 часов.
При длительной инфузии доза (100-200 мг) разводится в растворе Рингера или натрия хлорида 0,9% (0,5 л). Время вливания составляет 8 часов. Допускается одновременное применение обезболивающих центрального действия.
Сколько дней можно колоть Кетонал
Многие люди задаются вопросом, сколько дней можно колоть уколы Кетонал.
Врачи рекомендуют делать инъекции до 3 дней подряд в дозировке, установленной производителем. Исключением являются внутривенные вливания (их можно делать в течение 2 суток).
Аналоги уколов Кетонал
При необходимости раствор можно заменить другими лекарственными препаратами.
Аналогами являются следующие средства: Артрозилен, Денебол, Эмодол, Фламакс, Хондролон, Диклофенак, Орувель, Флексен и др. Возможность применения любого из них нужно обсудить с доктором.